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2023年6月30日，由中國醫(yī)藥教育協(xié)會主辦、上海伯杰醫(yī)療協(xié)辦的“呼吸道病原體感染診療新進(jìn)展MDT論壇”在沈陽圓滿舉辦。本次會議邀請到東北三省20余位臨床檢驗、兒童呼吸、成人呼吸相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍粑栏腥驹\療熱點話題進(jìn)行精彩的學(xué)術(shù)研討。
論壇伊始
本次論壇有幸邀請到中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院秦曉松教授擔(dān)任大會主席并做開場致辭，秦曉松教授表示：疫情后時代，呼吸道感染疾病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，感染病原體種類繁多，混合感染交叉感染嚴(yán)重，快速、精準(zhǔn)的實驗室檢測對臨床早診優(yōu)治意義重大。此次學(xué)術(shù)會為檢驗和臨床提供了一個學(xué)術(shù)交流探討的平臺，非常新穎且有價值。
秦曉松教授
上半場學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)
上半場的學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)，有幸邀請到吉林大學(xué)第二醫(yī)院張云峰教授、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院任峰教授、牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院金春明教授、沈陽市傳染病醫(yī)院劉澈教授聯(lián)合主持。
張云峰教授
任峰教授
金春明教授
劉澈教授
首先，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院蔡栩栩教授帶來題為《人偏肺病毒在呼吸道感染中的檢測價值》的學(xué)術(shù)報告：蔡教授首先介紹了人偏肺病毒全球整體流行現(xiàn)狀，提到我國人偏肺病毒的危害性可能被低估。人偏肺病毒導(dǎo)致的危害和RSV相當(dāng)，臨床癥狀相似，兩者流行率正相關(guān)，RSV陽性患者感染HMPV，其入住ICU的風(fēng)險增加10倍。幾乎所有的兒童在5歲前都感染過人偏肺病毒，是兒童肺炎患兒住院的第三大病原體。因此，人偏肺病毒的早期診斷能夠有效指導(dǎo)臨床進(jìn)行防護(hù)隔離及合理用藥，意義深遠(yuǎn)。
蔡栩栩教授
沈陽市傳染病醫(yī)院劉洪艷教授與沈陽市兒童醫(yī)院李娜教授就以上話題展開學(xué)術(shù)討論：劉教授表示兒童呼吸道感染是臨床常見疾病，早期精準(zhǔn)診斷除了能明確病因、及早治療外，還能進(jìn)行患者教育，更好的認(rèn)識呼吸道感染性疾病和理解臨床工作者；任何年齡的免疫功能低下者均應(yīng)避免接觸處于急性人偏肺病毒感染期和恢復(fù)早期的兒童。李教授查閱多處相關(guān)文獻(xiàn)后指出人偏肺病毒感染在5歲以下兒童中常見，易導(dǎo)致毛細(xì)支氣管炎或肺炎的發(fā)生；在特殊人群（造血干細(xì)胞移植或血液系統(tǒng)惡性腫瘤）的急性下呼吸道感染中，人偏肺病毒的占比也不低，且易發(fā)展為重癥。所以臨床的核酸鑒別診斷是非常有必要的。
劉洪艷教授
李娜教授
隨后，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院秦曉松教授為論壇帶來《呼吸道感染實驗室檢測技術(shù)進(jìn)展及思考》的學(xué)術(shù)報告：核酸檢測相比較抗原抗體檢測，靈敏度高、特異性強(qiáng)，1.5小時內(nèi)出結(jié)果報告，能在疾病早期快速明確感染病原，為救治患者爭取寶貴時間。疫情后，大量符合標(biāo)準(zhǔn)的PCR實驗室，為開展分子檢測項目創(chuàng)造了有利條件，同時預(yù)測了分子檢測技術(shù)推動下的呼吸道病原體感染檢測技術(shù)發(fā)展必然方向：“項目以臨床需求為出發(fā)點”“高通量”“自動化”“高效率的檢測技術(shù)”成為感染性疾病診斷的主要方法。
秦曉松教授
聽完秦教授的講座，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院遲偉群教授、東北國際醫(yī)院楊婧教授就“疫情后哪些分子診斷技術(shù)適用于臨床？”展開了討論：遲教授結(jié)合后疫情時代現(xiàn)狀，如何將既往的大量核酸檢測設(shè)備有機(jī)合理的利用起來是當(dāng)下需要解決的問題，兒童呼吸道感染的病原復(fù)雜多樣，核酸檢測有較高的靈敏性和特異性，受抗菌藥物影響小，檢測窗口期短，速度快，合理利用可以更好服務(wù)患者。楊教授根據(jù)既往經(jīng)驗強(qiáng)調(diào)呼吸道病毒檢測的重要性，過往在兒童呼吸道感染中抗生素濫用現(xiàn)象非常普遍，感染早期的精準(zhǔn)診斷尤為重要，多重核酸檢測是非常適合的方法學(xué)。既符合當(dāng)前國家提高病原學(xué)送檢率的要求又能合理使用抗生素，避免或暫緩耐藥細(xì)菌的出現(xiàn)。
遲偉群教授
楊婧教授
下半場學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)
下半場學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)，有幸邀請到哈爾濱市兒童醫(yī)院于靖波教授、東北國際醫(yī)院孟冬婭教授、盤錦中心醫(yī)院秦玉生教授、中國人民解放軍第967醫(yī)院楊鵬教授共同擔(dān)任主持嘉賓。
于靖波教授
孟冬婭教授
秦玉生教授
楊鵬教授
哈爾濱市兒童醫(yī)院王藝璁教授帶來《兒童呼吸道病毒感染之人偏肺病毒感染病例》的精彩分享：患兒因“間斷發(fā)熱、咳嗽、喘息12天”在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療未見好轉(zhuǎn)，以“肺炎”收治入院，經(jīng)過各項綜合檢查（含呼吸道六項病毒核酸檢測），發(fā)現(xiàn)患兒是人偏肺病毒合并呼吸道合胞病毒感染，兒科結(jié)合患兒臨床癥狀及相關(guān)指標(biāo)，給予了合理治療，患兒在住院第10天出院，經(jīng)過半個月門診隨診，治療效果較好。
王藝璁教授
本溪市中心醫(yī)院耿秀娟教授與中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院楊男教授就此病例展開學(xué)術(shù)討論：耿教授表示，呼吸道流行病高發(fā)期間，合適的診斷方法對于臨床診療至關(guān)重要，分子診斷是臨床急需的一把診療利劍，能夠指導(dǎo)臨床迅速干預(yù)。隨后楊教授也結(jié)合既往豐富的臨床經(jīng)驗指出：人偏肺病毒被公認(rèn)為僅次于呼吸道合胞病毒的兒童下呼吸道感染病原體，1-3 歲兒童是人偏肺病毒感染致社區(qū)獲得性肺炎的重點防控人群，偏肺病毒感染與合胞病毒感染有明顯的正相關(guān)性，適合聯(lián)合檢測。
耿秀娟教授
楊男教授
盤錦市中心醫(yī)院張聰穎教授帶來《偏師副將、不同凡響，臨床診療人偏肺病毒案例分享》：該院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實驗室檢測呼吸道病毒核酸咽拭子123例，5例人偏肺病毒陽性，陽性率4.1%，與我國疾控中心對2009-2019年呼吸道傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)分析一致，此次發(fā)現(xiàn)的人偏肺病毒感染病例，為盤錦市首發(fā)病例。近期收治的5例人偏肺病毒感染所致支氣管炎、肺炎病例特點，均出現(xiàn)咳嗽與發(fā)熱，流涕，鼻塞等相似癥狀，因為明確病原診斷，未有發(fā)展為重癥病例，已全部治愈出院。
張聰穎教授
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院關(guān)雪教授，大慶市龍南醫(yī)院曲樂教授圍繞“開展呼吸道病毒核酸檢測對臨床患者的診療價值”展開討論：關(guān)教授指出大多數(shù)呼吸道病毒缺乏特異的治療藥物，臨床醫(yī)生既往都是經(jīng)驗性治療，實際上不同的病毒所引起的疾病預(yù)后不同。例如流感可能合并腦病，流感患者也會合并其他呼吸道感染。因此，早期對病原進(jìn)行精準(zhǔn)檢測十分重要。曲教授指出呼吸道分子檢測在早期隔離、緩和醫(yī)患關(guān)系、預(yù)測疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸等方面具有重要意義。
關(guān)雪教授
曲樂教授
論壇最后
論壇最后，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院蔡栩栩教授做大會總結(jié)：本次多學(xué)科論壇在臨床和檢驗之間架起了溝通的橋梁，各位與會專家就人偏肺病毒診療、分子檢測技術(shù)進(jìn)展及思考、臨床診治案例分享等內(nèi)容進(jìn)行了精彩紛呈的學(xué)術(shù)演講和學(xué)術(shù)討論，內(nèi)容豐富，案例真實生動。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)工作者對呼吸道病原體感染早期診斷的重視，進(jìn)一步提升?？漆t(yī)師在呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病領(lǐng)域的診療能力，進(jìn)而更好地服務(wù)廣大患者。希望此類多學(xué)科融合論壇可以持續(xù)開展。
蔡栩栩教授
至此，此次MDT論壇圓滿結(jié)束。與會專家們的精彩報告和熱點討論，讓我們對呼吸道病原體臨床檢測的需求有了更深的理解。伯杰呼吸道多重核酸檢測方案具有項目全，可靈活組合的特點；6項病毒檢測中包含人偏肺病毒獨特靶標(biāo)和副流感病毒的分型檢測，且6+2+1可自由組合，不捆綁甲乙流，一次檢測可獲得9種病原體，覆蓋呼吸道感染常見病原體，靈活應(yīng)對流感季，為臨床診療提供明確依據(jù)。
伯杰醫(yī)療一直踐行“賦能醫(yī)生，提高生命質(zhì)量”的使命。在未來，伯杰醫(yī)療將繼續(xù)堅持客戶至上的原則，為成為“病原體診斷專家”而不斷努力！
文字丨區(qū)域市場部
編輯丨品牌宣傳部
審核丨品牌宣傳部
圖片丨來源于伯杰醫(yī)療
